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面對安樂死,主人該如何調整心態

作者 李明翰 獸醫師 授權刊登

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我是台灣第一個專職提供寵物到府安樂服務的獸醫師。至目前為止,在四年多,為超過1000隻以上毛寶貝善終的經驗中,我的確接觸過各種主人面對安樂死時的心境。該如何調整面對寵物安樂死的心態,其實是因人而異的。不過確實有一些方式,可以幫助主人調適面對安樂死的心態。根據寶貝預估即將離世的時間長短,我會有以下的建議。

◎當寶貝還健康時:

每個生命都有死亡之時,雖然在寶貝還活蹦亂跳時,思考死亡有點掃興。但是如果能空出一段時間,想像一下寶貝年老,生了重病或是即將離世時,主人預期會怎麼陪伴寶貝,會如何決定醫療的程度,或是想想自己對安樂死的看法。只需要簡單想像一次,或是與家人茶餘飯後稍微討論,就已經是很好的預備了。

 

◎確知寶貝即將離世時:

 

有些疾病不能治癒,或快或慢會讓寶貝面臨死亡;有些疾病一定會造成未來的生活品質不佳。例如惡性腫瘤、慢性心臟病、腎臟病、失智症等等。在確定診斷時,除了與主治醫師仔細討論疾病的發展,治療的選項外,這個時候就是思考安樂死的時間點了。可以開始查找關於安樂死的正確資訊,例如何時才是適合的時間點,安樂死的過程、用藥,或是參考看看其他主人為寵物安樂的經驗。

◎寶貝已經有明確的不適症狀,預估距離離世僅剩一週至數日的時間時:

 

就像地震或是火災的防災演習一樣,如果已經在之前預先思考、認識安樂死,這時候便不會措手不及。不過如果還沒有做過預備,這時候要趕緊聯絡主治醫師,或是像我們「享家」一樣專職提供到府善終服務的獸醫師。我們可以快速而客觀的審視寵物的狀態,並提供主人適當的意見。在這個時候,主人最常會碰到一些內心的糾結點。例如:

 

「寶貝自己沒有辦法表達意願,我沒有辦法代替寶貝做決定。」

 

事實上,當寶貝成為我們的家人時,他們的一生都是我們代替他們做決定的。比方要吃什麼食物,要住在什麼地方,要不要跟其他人或寵物住在一起,要不要看病,要不要洗澡,通通都是主人幫寶貝做決定。那麼最後一個至關重要的安樂選擇,我們更應該設身處地的代替不能說話的寶貝做決定。

「我沒辦法下決定,因為這樣好像是我殺害了我的寵物,很殘忍。」

 

這也是很多主人常有的想法。然而真正讓寵物面臨死亡的,是他罹患的疾病,而不是安樂死安樂死反而是讓寶貝可以不必承受臨終前痛苦的一份禮物。當臨終前的痛苦無法避免時,能夠不必經歷這一切,甚至是許多人自己也期盼的善終方式。

 

「我想要多陪伴我的寶貝,能多一點時間也好,最好到最後一刻,我才要送他離開」

 

決定安樂的時間,可能是最困難的問題。大多時候,主人都希望能夠盡量多陪寶貝。不過,因為主人們對毛孩臨終的經驗很少,往往不能即時明確的發現毛孩即將離世的徵兆。在我的執業經驗中,大約有一半的主人都是因為無法做出決定,而錯失了安樂的時機。並且,在疾病的末期,除了病況變化會很快外,在生活品質不佳的狀態下,寶貝多留下的時間也是持續承受痛苦的。安樂時間決定的原則是「寧可提早一週,也不願遲了一天」。既然希望將安樂這份禮物送給寶貝,免去臨終前的痛苦,能夠提早決定,減少來不及善終的機會與遺憾,會是比較保險的選擇。

 

◎當寶貝透過安樂離世後,或是來不及接受安樂就離世了︰

 

主人與獸醫師都不是神,我們不應該用最高的標準苛求自己,即使是像我這樣經驗豐富的獸醫師,也不能每次都準確預測寶貝離世的時間。不論最後在什麼時間點安樂,或是來不及安樂,主人可以試著接受自己,在有限的時間與知識下,已經盡力做出決定了。每個人依照自己的價值觀做出決定,就是最適合的決定,不應該受他人的評斷,也不要去評斷他人。最重要的是,寶貝現在都已經沒有病痛了。